智慧树知到《外科护理学》见面课答案

男性，35岁 ，肾移植术后第l天
，尿量1000m1/h，体检示：体温36．3℃ ，脉搏88次/分钟
，血压128／88mmHg，CVP 8cmH2O
。

第一章 单元测试答案如下：醛固酮的主要作用是：保钠排钾醛固酮通过作用于肾远曲小管和集合管 ，促进钠离子重吸收及钾离子排泄
，维持水盐平衡。休克的早期不宜用：碱性缓冲液休克早期机体处于代偿阶段，盲目使用碱性缓冲液可能干扰酸碱平衡调节机制 ，优先补充血容量（如平衡盐溶液）更为关键 。

【答案】：D 烧伤患者补液遵循的原则是：先晶后胶、先盐后糖 、先快后慢
、晶胶交替的原则
，D选项先慢后快错误，选D
。

肾移植全程护理

自体肾移植护理 【术前准备】按泌尿外科手术前常规护理及麻醉后常规护理。【术后护理】按泌尿外科手术后常规护理 。注意切口引流情况 ，警惕切口内出血
。导尿管或造瘘管须妥善固定，保持通畅
，观察血尿颜色深浅变化，并记录24h尿量。注意观察手术侧肢体血液循环 ，避免发生血栓 。

血液透析依赖机器过滤血液
，适用于血管条件较好、能定期前往医院的患者；腹膜透析则利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内灌注透析液进行物质交换 ，更适合居家治疗或心血管功能不稳定的患者
。医生需综合评估患者血管通路 、心肺功能及生活需求选取透析方式。

手术成功完成
，刘銮雄进入术后恢复阶段 。图：刘銮雄相关报道配图（图片来源：知乎）甘比的角色与后续发展情感支持：甘比在刘銮雄患病期间全程陪伴，协调医疗资源并参与术后护理 ，其细致照料被刘銮雄视为“生死考验中的真情”
。

尿毒症换肾可以治愈吗

〖A〗
、尿毒症换肾无法完全“治愈 ”
，但可显著改善生存率和生活质量，效果取决于多种因素。肾移植的核心作用肾移植通过将健康肾脏植入患者体内 ，可恢复正常的肾功能
，替代失效肾脏的代谢、排泄等功能 。

〖B〗 、尿毒症换肾不能完全治愈，但可在一定期限内恢复肾功能。首先 ，换肾成功后，若未出现排异反应
，患者的肾功能可恢复到接近正常水平，日常生活质量显著提升 ，症状如水肿
、乏力、代谢紊乱等会得到明显改善
。这一阶段
，患者能够摆脱透析治疗，生理功能接近健康人群。然而 ，换肾并非“一劳永逸
” 。

〖C〗 、尿毒症换肾即肾移植是治疗尿毒症的有效手段之一
，但不能简单认定为完全“治愈”
。肾移植后的短期情况：术后前3-6个月是排斥反应高发期。若患者能通过药物有效控制排斥反应，肾功能会逐渐恢复 ，血肌酐等指标下降
，尿量恢复正常，代谢紊乱情况改善 。

〖D〗
、尿毒症换肾（肾移植）不能被简单定义为完全治愈 ，但属于治疗尿毒症的有效方法
。具体分析如下：治疗效果的局限性肾移植后
，患者肾功能可恢复至接近正常水平，摆脱透析治疗 ，生活质量显著提升。但移植肾仍存在排斥反应风险，且功能会随时间逐渐减退 。

肾移植术后不同时间段需要注意什么?

肾移植术后不同时间段需要注意的事项如下：肾移植术后头两周：重点注意外科并发症：如出血、尿瘘 、淋巴漏等情况
。开始使用免疫抑制剂：并检测免疫抑制剂浓度
，确保药物浓度适中，预防急性排斥反应。伤口护理：术后2周左右可以拆线 ，注意伤口清洁与愈合情况 。

肾移植术后需注意按时服药、定期监测药物浓度
、按时拔除双j管、注意饮食卫生与禁忌 、预防感染及适度锻炼
，具体如下：口服药物：必须严格按时服药，建议设置闹钟提醒 ，确保每天服药时间固定
。药物浓度不稳定（忽高忽低）可能引发排斥反应或增加药物毒性
，直接影响移植肾的存活。

肾移植手术后的注意事项如下：饮食调整术后初期应以流质或半流质食物为主，如鸡蛋羹
、米粥、蔬菜汤等 ，便于消化吸收 。随着身体恢复
，逐渐过渡至正常饮食，但需避免油腻 、辛辣刺激性食物 ，以减少对消化系统的刺激
，降低感染风险。

肾移植术后患者需注意以下两大核心问题，以确保移植肾的功能稳定及自身健康：一注意：术后半年内防感染术后3-6个月是感染高发期 ，因免疫抑制剂用量大导致免疫力低下，易引发细菌
、病毒、霉菌等感染
。常见感染类型包括上呼吸道感染 、肺炎
、泌尿系感染、胃肠炎及带状疱疹等。

肾移植患者日常活动需注意运动 、防晒
、着装、睡眠 、性生活及工作安排等方面
，具体如下：运动方面 术后6个月内：运动以散步为主，避免剧烈运动对新肾造成损伤 。散步强度适中 ，有助于身体恢复且不会给肾脏带来过大负担
。术后6个月后：可适当进行慢跑、游泳等运动。

肾移植术后需密切关注排斥反应
、感染及用药规范
，严格遵循医嘱并定期复查，以保障移植肾功能及长期生存质量 。具体注意事项如下：排斥反应的监测与处理排斥反应类型：包括急性排斥反应（术后早期至数年内均可能发生）和慢性排斥反应（长期影响移植肾功能）
。